肿瘤免疫治疗相关不良事件严重程度与外周血CD8+T细胞水平的相关性

作者：化怡纯; 李羽斌; 安娟; 周莉莉; 郑希希; 施卉; 李晓燕^*

来源：中国医院用药评价与分析, 2023, 23(09): 1135-1142.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2023.09.022

• +" name="keyword">CD4+
• +" name="keyword">CD8+
• 实体瘤
• 免疫检查点抑制剂
• 免疫治疗相关不良事件

目的：探索外周血T淋巴细胞亚群中CD4+、CD8+水平的动态变化与免疫治疗相关不良事件(irAEs)的发生及严重程度的相关性。方法：采用回顾性研究的方法，纳入2020年1月至2023年4月该院肿瘤内科178例接受免疫检查点抑制剂(ICI)治疗的实体瘤患者。其中发生irAEs的患者32例，对比分析其ICI治疗前及发生irAEs时的CD4+、CD8+ T细胞水平的动态变化与irAEs的发生及严重程度的关系。结果：ICI治疗前与发生irAEs时，患者CD4+、CD8+T细胞水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。ICI治疗前，发生1—2级irAEs患者与发生3—4级irAEs患者的CD4+T细胞水平比较，差异无统计学意义(P=0.474 4)。ICI治疗前，发生1—2级irAEs患者与发生3—4级irAEs患者的CD8+ T细胞水平比较，差异有统计学意义(P=0.042 2),发生3—4级irAEs患者的CD8+ T细胞水平更高；CD8+ T细胞水平>35%的患者与CD8+ T细胞水平≤35%的患者发生irAEs级别组成的差异有统计学意义(P=0.010),CD8+ T细胞水平>35%的患者中发生3—4级irAEs的比例更高。结论：实体瘤患者使用ICI治疗前外周血中CD8+T细胞水平与irAEs的严重程度具有相关性，当CD8+ T细胞水平>35%时，提示未来发生3—4级irAEs的可能性增加。

• 单位
  首都医科大学附属北京天坛医院