摘要
目的 探讨IL-6、PCT及补体水平与肺炎支原体肺炎(MPP)患儿病情严重程度的相关性及对预后的预测价值。方法 选取2019年1月至2021年12月河南科技大学第一附属医院就诊的72例MPP患儿,按照疾病严重程度分为普通MPP组(n=39)和重症MPP组(n=33)。另选取同期于本院健康查体并取得正常结果的健康儿童72名作为对照组。全部MPP患儿根据治疗1个疗程后的效果分为预后良好组(n=58)和预后不良组(n=14)。比较普通MPP组、重症MPP组以及对照组患儿的IL-6、PCT及补体(C3、C4)水平,比较预后良好组和预后不良组的IL-6、PCT及C3、C4水平,采用多因素Logistic回归分析MPP患儿预后不良的独立影响因素,并分析IL-6、PCT及C3、C4水平单独和联合检测预测MPP患儿预后的价值。结果 各组IL-6、PCT、C3、C4水平比较:重症MPP组>普通MPP组>对照组,差异有统计学意义(F=594.700、163.863、415.438、70.751,P<0.05)。Spearman相关性分析显示,IL-6、PCT、C3、C4与MPP患儿的病情严重程度呈正比(r=0.741、0.645、0.691、0.677,P均<0.05)。预后不良组的IL-6、PCT、C3、C4显著高于预后良好组,差异有统计学意义(t=27.991、8.155、11.101、6.264,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,IL-6、PCT、C3及C4均为MPP患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05),IL-6、PCT、C3及C4联合检测预测MPP患儿预后的曲线下面积为0.901、灵敏度为87.72%、特异度为90.18%,均高于IL-6、PCT及C3、C4单独检测。结论 IL-6、PCT、C3、C4与MPP患儿病情轻重呈正相关,IL-6、PCT及C3、C4联合检测对MPP患儿的预后评估具有一定的临床应用价值。
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单位河南科技大学第一附属医院