胫后动脉穿支皮瓣逆行修复老年腓骨长短肌腱外露及皮肤软组织缺损

作者：尤庆国; 刘伟; 梁晓宗; 汪翔; 王昌义; 温贤金; 彭肃豹; 余斌

来源：临床骨科杂志, 2017, 20(02): 224-226.

• 胫后动脉穿支皮瓣
• 腿损伤
• 软组织缺损
• 显微外科手术
• 老年人

目的探讨应用胫后动脉穿支皮瓣逆行修复老年腓骨长短肌腱外露及皮肤软组织缺损临床效果。方法对12例老年腓骨长短肌腱外露及皮肤软组织缺损者应用胫后动脉穿支皮瓣逆行修复,术前采用超声多普勒血流探测仪检查胫前后动脉是否通畅,选择合适的胫后动脉穿支血管,设计并切取以该单一穿支为蒂的皮瓣,切取的皮瓣面积为12.0 cm×2.5 cm~15.0 cm×15.0 cm。结果患者均获得随访,时间6~18个月。穿支皮瓣全部成活,外形、色泽、质地、弹性良好;其中10例皮瓣与周围组织基本相平;2例皮瓣不同程度臃肿,经二期去脂整形后与周围组织相平。供区愈合良好。12例患者术后均可负重行走且无疼痛,皮瓣感觉功能为S3级及以上。结论胫后动脉穿支皮瓣修复老年腓骨长短肌腱外露及皮肤软组织缺损,皮瓣成活率高,供区影响小,是一种较为理想的方法。

• 单位
  佛山市高明区人民医院; 南方医科大学南方医院