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摘要
目的 探讨外伤性外耳道狭窄与闭锁的临床特征，观察相应处理策略的效果。方法 收集2004年1月～2020年9月因外伤性外耳道狭窄与闭锁在我院行外耳道成形术的患者共68例(70耳)，治疗方式均为耳内耳甲切口外耳道成形术，术中尽可能保留原有外耳道皮肤。10例同期行鼓室成形、听骨链重建、面神经减压或脑脊液漏修补术等。术后常规行外耳道软性填塞半年以上。分析手术时机、手术方式及术后护理等处理策略在维系外耳道健康中的作用。结果 所有病例中继发胆脂瘤41耳，病程越长继发胆脂瘤的概率越大，外伤后发现胆脂瘤的平均时间为(59.88±79.59)个月；病变仅累及外耳道55耳，范围超过外耳道15耳。术后平均随访(5.86±3.11)年，除1耳外耳道再次闭锁、2耳中耳乳突腔感染外，其余67耳外耳道上皮均健康，外耳道干洁。结论 外伤性外耳道狭窄与闭锁患者应在病情稳定后及时行外耳道成形术，降低继发胆脂瘤的概率。病变仅累及外耳道者可单纯行外耳道成形术，如合并中耳等其他部位病变，在感染不严重时可根据病情同期处理。术后外耳道软性填塞压迫是避免外耳道再狭窄的有效措施。
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