摘要

目的探讨放散式冲击波治疗(RSWT)肱骨外上髁炎(LE)的疗效。方法收集福建省立医院疼痛门诊2017年12月至2019年10月就诊的LE患者54例, 采用随机数字表法分为试验组和对照组各27例。试验组先行肩胛背面(冈下三肌压痛点)RSWT, 后行肘外侧区域压痛点RSWT。对照组行肘外侧区域压痛点RSWT。两组患者均治疗4次, 每周1次。比较两组患者治疗前、治疗后1周、1个月和3个月疼痛数字评分(NRS)、病患网球肘评价(PRTEE)以及无痛握力(PFG)的差异。结果试验组患者治疗前、治疗后1周、1个月和3个月的NRS评分分别为(6.5±1.6)、(4.0±1.1)、(3.9±1.5)、(1.7±1.1)分, 对照组分别为(6.2±1.4)、(3.8±1.3)、(4.2±1.2)、(2.6±1.2)分, 两组患者在治疗后不同时点的NRS评分均较治疗前显著下降(均P<0.05)。两组患者治疗后不同时点的PRTEE、无痛握力均较治疗前明显改善(均P<0.05)。在治疗结束后3个月, 试验组PRTEE、NRS分别为(18±11)和(1.7±1.1)分, 均低于对照组的(25±11)和(2.6±1.2)分(均P<0.05)。结论 RSWT可改善LE患者的疼痛和功能;根据软组织外科学理论选择肘外侧联合肩胛背面RSWT优于单纯肘外侧RSWT。