威斯康星液和康斯特液与施尔生液心脏保存效果的系统评价

作者：李勇男; 郭莎莎; **; 袁媛; 吉冰洋; 郑哲; 王巍

来源：中国体外循环杂志, 2015, 13(03): 154-160.

DOI：10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2015.03.07

• 心脏移植
• 器官保存
• 心脏保存液
• 系统评价

目的心脏移植中,心脏保存液有效地减轻供体心脏冷缺血保存期间的不利影响。但对威斯康星(UW)液、康斯特(HTK)液与施尔生(Celsior)液并无统一共识,本文就三种心脏保存液保存效果进行系统评价。方法系统检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、the Centre for Evidence in Transplantationthe和International Clinical Trials Registry Platform文献数据库。采用患者术后生存率与供体心脏功能衰竭作为主要指标,采用院内死亡率作为次要指标。结果相比于Celsior液,UW液保存供体心脏后,患者术后30 d与90 d生存率较均较高(HR=1.16,95%CI=1.11-1.22,P<0.00001;RD=0.03,95%CI=0.01-0.05,P=0.002)。并且UW液保存供体心脏较少发生术后缺血性坏死(RD=-0.07,95%CI=-0.08--0.05,P<0.00001)。UW液保存后相比于HTK液也具有较高的术后生存率。供体心脏经HTK液与Celsior液保存后,术后移植物功能障碍发生率与院内死亡率均无统计学差异。结论心脏移植中,UW液在供体心脏冷缺血保存期间,保存效果优于Celsior液与HTK液,Celsior液和HTK液的保存效果并无明显差异。

• 单位
  北京协和医学院; 中国医学科学院; 兰州大学第二医院; 中国医学科学院阜外医院; 国家心血管病中心