恶性腔静脉梗阻的介入综合治疗

作者:杜端明; 邹英华; 刘鹏程; 王超; 余宏建; 陈在中
来源:中国微创外科杂志, 2007, 7(7): 604-606.
DOI:10.3969/j.issn.1009-6604.2007.07.005

摘要

目的 探讨溶栓、球囊扩张和支架置入相结合治疗恶性腔静脉梗阻的临床应用价值.方法 对8例上腔静脉梗阻,21例下腔静脉梗阻分别采用球囊扩张联合支架置入(腔静脉完全梗阻和支架扩张不满意患者)、支架置入(腔静脉不完全梗阻患者),并结合溶栓治疗(腔静脉梗阻合并血栓形成患者).结果 共置入支架29枚,支架释放成功率100%.8例上腔静脉梗阻术后症状完全消退.21例下腔静脉梗阻分级评分由术前4~5分(平均4.2分)降为术后0~2分(平均0.3分), 术前后差异有显著性意义(Z=-55.245,P=0.000).29例随访1~20个月,平均6.2月,腔静脉通畅.1例发生腔静脉撕裂、1例术后第3天出现支架移位至右心房,其余27例术后无严重并发症发生.结论 溶栓、球囊扩张和支架置入相结合是治疗腔静脉梗阻安全、有效的方法.

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