妊娠晚期生殖道单纯疱疹病毒感染抗病毒疗程中CCL8、CD4+/CD8+、TGF-β1动态变化及对分娩方式的指导价值

作者：徐月红; 沈丹丹; 葛苗云; 张利萍; 吕晶晶

来源：中国卫生检验杂志, 2022, 32(06): 730-734.

• 妊娠晚期
• 生殖道
• 单纯疱疹病毒
• CC趋化因子配体8
• 转化生长因子-β1
• 分娩方式
• 转阴率

目的 探讨妊娠晚期生殖道单纯疱疹病毒(HSV)感染抗病毒疗程中CC趋化因子配体8(CCL8)、T淋巴细胞(CD4+)/抑制性T淋巴细胞(CD8+)、转化生长因子-β1(TGF-β1)动态变化及对分娩方式的指导价值。方法 选取2019年8月—2020年12月本院收治的120例妊娠晚期生殖道HSV感染患者，根据治疗后宫颈阴道分泌物HSV1/2 DNA及HSV抗体是否转阴分为非转阴组(n=21)、转阴组(n=99)，比较2组基线资料、治疗前、治疗3 d后、治疗7 d后CCL8、CD4+/CD8+、TGF-β1，采用多因素Logistic回归方程分析是否转阴的相关影响因素，采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析各时间点CCL8、CD4+/CD8+、TGF-β1预测转阴的效能，并比较不同CCL8、CD4+/CD8+、TGF-β1水平者转阴率。结果 转阴组治疗3 d后、治疗7 d后的CCL8、TGF-β1低于非转阴组，CD4+/CD8+高于非转阴组(P<0.05)；治疗3 d后、治疗7 d后各指标联合预测转阴的AUC分别为0.888、0.952，预测转阴的敏感度、特异度分别为94.95%、76.19%和96.97%、80.95%(P<0.05);CCL8、TGF-β1高水平者转阴率低于低水平者，CD4+/CD8+高水平者转阴率高于低水平者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠晚期生殖道HSV感染抗病毒疗程中CCL8、CD4+/CD8+、TGF-β1呈动态变化，可作为预测抗病毒治疗转阴情况的有力依据，指导临床选择合适分娩方式。

• 单位
  杭州市萧山区第一人民医院