节段假体治疗非典型股骨骨折-1例报告并文献综述

作者：崔浩诚; 郑凯; **; 于秀淳^*

来源：中国矫形外科杂志, 2020, 28(18): 1677-1681.

• 非典型股骨骨折
• 节段式假体
• 病例报告
• 文献综述

非典型股骨骨折(atypical femoral fracture, AFF)是双膦酸盐类药物(bisphosphonates, BPs)长期服用后的一种并发症,它具有一些典型的临床特点,患者多有长期服用双磷酸盐药物史,低能量创伤后导致股骨粗隆下或股骨干骨折,骨折线多呈横形或短斜形,股骨近端外侧皮质异常增厚。对于AFF的治疗,目前临床上多主张手术治疗,对于出现有前驱症状及影像学改变的不完全骨折也建议行预防性手术。手术方式主要是使用全长髓内钉固定,但是相比于一般的股骨粗隆下或股骨干骨折,AFF的术后平均愈合时间较长,发生骨折延迟愈合甚至不愈合的概率较高。本文报道一例乳腺癌术后多发骨转移的患者,有长期应用BPs史,序贯发生双侧AFF,本研究采用节段型假体进行治疗。对AFF的诊断、治疗、预后进行总结,对节段型假体治疗AFF的适应证进行探讨。