摘要
目的探讨剖宫产瘢痕子宫妊娠采用清宫术联合双侧子宫动脉栓塞术治疗的临床效果。方法回顾性分析2015年5月至2017年5月90例剖宫产瘢痕子宫妊娠患者的临床资料,根据盲抽法将其分为两组,每组45例。对照组采用甲氨蝶呤(MTX)+宫腔镜下清除术治疗,观察组采用双侧子宫动脉栓塞术(UAE)+宫腔镜下清除术治疗,术后随访2个月,比较两组手术相关指标、生活质量评分及并发症发生率。结果观察组术中出血量[(50. 34±8. 36) ml]、手术时间[(34. 28±5. 17) min]、血β-HCG恢复正常时间[(40. 98±6. 82) d]、月经恢复时间[(38. 65±4. 89) d]、病灶消失时间[(47. 26±5. 81) d]均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后2个月,观察组社会功能[(26. 38±5. 01)分]、躯体功能[(26. 17±4. 35)分]、情绪功能[(25. 23±4. 98)分]、总体健康[(28. 68±5. 47)分]均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组并发症发生率为4. 44%,与对照组的11. 11%比较,差异未见统计学意义(P> 0. 05)。结论清宫术结合UAE治疗剖宫产瘢痕子宫妊娠效果确切,利于患者术后恢复,改善其生活质量,且安全性较高。
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单位河南省南阳市第一人民医院