左卡尼汀联合超纯透析对MHD患者心功能及外周血irisin、s-Klotho表达的影响

作者：宋艳芳; ***

来源：河北医科大学学报, 2020, 41(06): 670-675.

• 肾透析
• 左卡尼汀
• 鸢尾素
• Klotho蛋白

目的探究左卡尼汀联合超纯透析对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的治疗效果及其对心功能及外周血鸢尾素(irisin)、Klotho蛋白(s-Klotho)表达的影响。方法选取MHD患者186例,依照治疗方法不同分成观察组和对照组各93例。对照组予以常规透析治疗,观察组予以左卡尼汀联合超纯透析治疗,治疗3个月后观察2组生存质量、炎症因子、氧化应激指标、心功能、irisin和s-Klotho浓度以及并发症发生情况。结果治疗后,2组各维度健康调查简表(the MOS 36-item Short Form Health Survey,SF-36)评分均明显高于治疗前,观察组各维度SF-36评分高于对照组(P<0.05);2组白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平均明显低于治疗前,观察组IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组(P<0.01);2组肝蛋白(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)及谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)水平明显低于治疗前,观察组SOD、MDA及GSH-Px水平低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组心排血量(cardiacoutput,CO)和左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)水平明显高于治疗前,观察组CO和LVEF水平明显高于对照组(P<0.01);2组irisin和s-Klotho水平明显高于治疗前,观察组irisin和s-Klotho水平明显高于对照组(P<0.01)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论左卡尼汀联合超纯透析可显著改善MHD患者的炎症状态和氧化应激,提升患者心功能,并降低外周血Irisin、s-Klotho表达。

• 单位
  克拉玛依市中心医院; 克拉玛依市人民医院