老年铜绿假单胞菌肺炎,痰热壅肺是其基本病机,正气亏虚贯穿疾病始终。临床辨病不尽相同,在感染症状明显时辨病为肺痈,多因反复感染,痰热壅肺,成痈化脓,致肺痈始作,以清热解毒化痰为主要治法;疾病的恢复期辨病为肺痿,多因久病正气亏虚,痰热郁肺,熏灼肺阴,肺痿乃成,根据气血亏虚程度,以养阴或扶阳为主要治法。临证中祛邪与扶正并举,同时注意应用扶阳药时力量不可过大,以免消灼阴液,加重病情。