ICU消毒前后病原菌构成及耐药性变迁分析

作者：王贺永; 吴丽丽; 张淑青; 李宏芬; 张树春

来源：中华医院感染学杂志, 2011, (07): 1357-1360.

• 病原菌
• 抗菌药物
• 耐药分析
• 医院感染 Bacteria
• Antibiotics
• Drug resistance
• Nosocomial infection

目的观察ICU进行彻底消毒前后病原菌构成与耐药性的变化,为医院感染防治提供理论依据。方法对ICU进行彻底消毒并空闲至少3个月后,只收新患者,并严格按照医院感染防治方法进行管理,标本按常规方法留取、送检;采用法国生物梅里埃公司VITEK-2 Compact自动微生物鉴定仪及配套药敏卡进行菌株鉴定与药敏测定。结果消毒后病原菌检出数量减少47.9%,其分布与耐药分布有很大变化,临床分离的病原菌仍以革兰阴性杆菌为主;检出量减少的病原菌主要有:肺炎克雷伯菌由33株减少至18株;铜绿假单胞菌由32株减少至21株;表皮葡萄球菌由16株减少至4株;真菌由77株减少至14株;消毒后检出量增多的病原菌主要有:洋葱伯克霍尔德菌由11株增至19株;屎肠球菌由6株增至13株;ESBLs阳性肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌比例明显上升,分别由36.4%和57.7%上升至50.0%和81.3%。结论全面、彻底消毒是减少医院感染的有效措施,但抗菌药物的选择仍面临巨大挑战。

• 单位
  协和医院