Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症的疾病进展和治疗转归分析

作者：胡丽; 黄琨; 俞仁涛^*

来源：中国皮肤性病学杂志, 2022, 36(03): 290-294.

DOI：10.13735/j.cjdv.1001-7089.202108055

• Stevens-Johnson综合征
• 中毒性表皮坏死松解症
• 疾病转归
• 危险因素

目的 探究Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)的疾病转归和相关影响因素。方法 本研究纳入7年间住院治疗的20例诊断为SJS/TEN的患者，记录患者住院期间指标的变化，分析疾病转归和死亡发生的相关影响因素。结果 所有患者住院期间，有11例(55.00%)患者疾病在1周内显著改善，有3例患者出现死亡，死亡率为15.00%。受累全身表面积(total body surface area affected, TBSA)和Scorten评分在住院期间总体呈现显著下降趋势(P<0.001),新生上皮面积呈总体上升趋势(P<0.001)。但在入院后的3～7 d时，TBSA和Scorten评分会略微升高，7～14 d时迅速下降。其余指标，如患者的电解质异常比例(P=0.013)、新发皮疹(P=0.006)、新发渗出(P<0.001)以及疼痛评分(P<0.001)等都有显著降低，且差异有统计学意义。结论 SJS/TEN在病程中存在先加重后好转的现象，细致的护理工作和物理治疗对于患者疾病的好转至关重要。

• 单位
  第一附属医院皮肤科; 重庆医科大学