CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值及效能分析

作者：宋钢山

来源：影像研究与医学应用, 2023, 7(04): 186-188.

• 肺部肿块
• CT
• 经皮肺穿刺活检
• 穿刺成功率
• 并发症
• 诊断价值

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值及效能。方法：回顾性选取2019年1月—2022年1月淮安市淮安医院收治的疑似肺部肿块患者100例，所有患者均行CT引导下经皮肺穿刺活检且采用手术切除并具有明确的病理诊断结果，以手术病理学诊断结果为金标准。分析CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部肿块的检出结果、不同胸部CT征象经皮肺穿刺活检阳性率及穿刺成功率和并发症情况。结果：100例疑似肺部肿块患者经手术病理学诊断显示恶性88例，良性12例；经CT引导下经皮肺穿刺活检显示恶性87例，良性13例，诊断特异度为83.33%(10/12)、灵敏度96.59%(85/88)、准确率95.00%(95/100)、阴性预测值76.92%(10/13)、阳性预测值97.70%(85/87)。Kappa=0.771，与病理结果一致性程度较强。100例疑似肺部肿块患者共穿刺取材108针，每位平均取材（1.76±0.31）针，符合病理学检查标准的共计100针（92.59%）,8针不符合（7.41%）；患者取材后均无明显不适现象，仅1例出现出血、1例出现肿胀，给予对症处理后均得到改善且无严重并发症发生。经CT引导下经皮肺穿刺活检诊断阳性患者87例，其中团块状病变占57.47%、多发/单发结节占12.64%、完全肺实变占26.44%、磨玻璃样病变占3.45%。100例疑似肺部肿块患者的穿刺成功率和并发症总发生率分别为92.00%、10.00%。结论：肺部肿块患者经CT引导下经皮肺穿刺活检诊断具有较高的诊断效能，穿刺成功率较高，并发症的发生率较低，且对于团块状病变的病理诊断准确率较高。