摘要
目的:探讨专科护士主导的多学科团队(MDT)延续护理在妊娠期糖尿病(GDM)伴亚临床甲状腺功能减退症病人护理中的应用效果。方法:2018年1月—2019年12月,便利选取某三级甲等医院门诊收治的160例GDM伴亚临床甲状腺功能减退症病人为研究对象,分为两组各80例。对照组接受常规随访管理,观察组在常规随访管理的基础上实施专科护士主导的MDT延续护理,比较两组病人分娩前血糖水平、血清促甲状腺激素(TSH)及激惹、抑郁和焦虑量表(IDA)评分及妊娠结局。结果:观察组分娩前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、TSH、IDA总分分别为(6.32±1.11)mmol/L、(9.45±0.44)mmol/L、(7.11±1.91)%、(2.61±0.34)mU/L、(22.54±2.35)分,对照组分娩前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、TSH、IDA总分分别为(7.86±1.62)mmol/L、(11.22±0.90)mmol/L、(9.45±1.69)%、(4.85±0.57)mU/L、(28.34±4.89)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001);观察组流产或早产、胎儿宫内窘迫、低体重儿及新生儿低血糖发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:专科护士主导的MDT延续护理有利于降低GDM伴亚临床甲状腺功能减退症病人血糖及不良妊娠结局,可以改善甲状腺功能及焦虑、抑郁等负性情绪。
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单位江苏大学; 江苏大学附属人民医院