摘要

目的 探讨miR-21/程序性细胞死亡蛋白4(PDCD4)通路在右美托咪定(Dex)减轻大鼠心肌缺血再灌注(IR)损伤的作用。方法 健康雄性SD大鼠28只,随机分为假手术组、模型组、Dex组和Dex+agomiR-21(miR-21抑制剂)组。于致模前14日Dex组腹腔注射给予Dex50μg·kg-1,Dex+agomiR-21组腹腔注射Dex50μg·kg-1+agomiR-2165ng·kg-1,采用结扎冠状动脉左前降支30 min后恢复灌注120 min制模,假手术组穿线不结扎,采用小动物生物指标监测仪记录缺血前(T0)、缺血30min(T1)、再灌注60min(T2)和再灌注末(T3)时大鼠心功能指标。采用ELISA法测定肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量。Westernblot检测心肌组织中PDCD4的蛋白表达含量,qRT-PCR检测miR-21、PDCD4 mRNA表达。采用TargetScan预测miR-21和PDCD4的靶向关系。结果与假手术组相比,模型组T1、T2、T3时LVSP、HR、+dp/dtmax显著降低,LVEDP和-dp/dtmax显著升高(P<0.05)。与模型组相比,Dex组T1、T2、T3时LVSP、HR、+dp/dtmax显著提高,LVEDP和-dp/dtmax显著降低(P<0.05);而Dex+agomiR-21组各指标与模型组相比无显著差异(P>0.05)。与假手术组相比,模型组IR心肌组织中的TNF-α、IL-6、LDH、CK-MB和MDA含量显著增加(P<0.05),SOD显著降低(P<0.05),miR-21表达减少、PDCD4蛋白和mRNA表达增多(P<0.05)。与模型组相比,Dex组TNF-α、IL-6、LDH、CK-MB和MDA含量显著降低,SOD显著升高(P<0.05),miR-21表达增多、PDCD4蛋白和mRNA表达减少(P<0.05);而Dex+agomiR-21组各指标与模型组相比无显著差异(P>0.05)。TargetScan的预测结果显示PDCD4为miR-21的靶基因。结论 Dex可增强心功能、改善炎症和氧化应激减轻心肌IR损伤,其机制可能与miR-21/PDCD4通路有关。