太极拳对射血分数保留的心力衰竭患者临床疗效：随机对照研究

作者：王新婷; 贾美君; 刘永明^*

来源：中国中西医结合杂志, 2022, 42(08): 961-967.

• 太极拳
• 射血分数保留的心力衰竭
• 运动康复
• 疗效观察
• 随机对照试验

目的 观察太极拳对射血分数保留的心力衰竭(HFp EF)患者的临床疗效。方法 收集2019年1月—2020年1月就诊于上海中医药大学附属曙光医院的HFp EF患者80例，按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组40例。对照组给予西医常规抗心力衰竭治疗，治疗组在常规治疗基础上练习太极拳。两组疗程均为12周。观察两组治疗前后NYHA心功能分级、心脏指数[左室射血分数(LVEF)和N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)]、6分钟步行距离(6MWD)、中医主要症状评分、中医证候积分、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷评分(MLHF评分)变化及安全性评价(血常规、肝肾功能、肌红蛋白、再发心血管事件、运动意外等)。结果 本研究脱落11例，最终纳入69例分析，对照组36例和治疗组33例。治疗12周后，治疗组NYHA心功能分级疗效、6MWD疗效及中医证候疗效的总有效率均高于对照组(χ2分别为4.027、4.107、34.743,P分别为0.045、0.043、0.000)。与本组治疗前比较，治疗组LVEF提高(P<0.05)，两组NT-pro BNP降低(P<0.05)，组间比较LVEF、NT-pro BNP差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较，两组6MWD提高(P<0.05)，中医证候积分和MLHF评分降低(P<0.05)，治疗组患者心悸、气短、疲倦乏力、肢面浮肿评分均降低(P<0.05)，且治疗组优于对照组(P<0.05)。两组在安全性指标血常规、肝肾功能、肌红蛋白方面，差异无统计学意义(P>0.05)。未发生再发心血管事件和运动意外。结论 太极拳结合常规治疗可改善HFp EF患者的心功能、中医证候、运动耐量和生活质量，是一项值得推荐的心脏运动康复模式。

• 单位
  上海中医药大学附属曙光医院