外周血CD64及血清PCT、hs- CRP水平在急性白血病化疗后合并细菌感染中的应用

作者：韩少玲; 吴亚兵; 张家友

来源：标记免疫分析与临床, 2020, 27(07): 1151-1156.

• CD64
• PCT
• hs-CRP
• 急性白血病
• 化疗
• 细菌感染

目的分析外周血中性粒细胞CD64及血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在急性白血病(AL)化疗后合并细菌感染中的评估价值。方法选取2016年10月至2019年9月我院收治的AL患者95例为研究对象,均接受单次或多次化疗,依据化疗后是否出现细菌感染将其分为感染组、未感染组,另选择同期于我院体检的健康志愿者30例作为对照组,比较三组入院时外周血CD64及血清PCT、hs-CRP水平,分析感染组中不同感染程度、不同类型细菌感染、脓毒症患者治疗前后外周血CD64及血清PCT、hs-CRP水平,分析感染者中外周血CD64及血清PCT、hs-CRP水平相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析外周血CD64、PCT及hs-CRP水平对AL化疗后合并细菌感染的预测价值。结果感染组外周血CD64及血清PCT、hs-CRP水平高于未感染组、对照组,未感染组、对照组各指标比较差异也有统计学意义(P<0.05);合并细菌感染者中,普通感染者外周血CD64及血清PCT、hs-CRP水平低于脓毒症患者(P<0.05);合并细菌感染者中,感染革兰阴性菌患者外周血CD64及血清PCT水平高于感染革兰阳性菌患者(P<0.05),而hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);脓毒症患者治疗后外周血CD64及血清PCT、hs-CRP水平低于治疗前(P<0.05);Pearson相关分析显示,合并细菌感染者外周血CD64、PCT及hs-CRP两两存在正相关性(P<0.05);ROC曲线分析发现,外周血CD64及血清PCT、hs-CRP联合预测AL化疗后合并细菌感染的曲线下面积为0.895,均高于各指标单独预测。结论外周血CD64及血清PCT、hs-CRP与AL患者化疗后合并细菌感染患者感染程度、感染的细菌类型有密切关系,三者联合检测对AL化疗后细菌感染有较高诊断价值,值得在临床推广实践。

• 单位
  核工业四一六医院; 成都医学院