富自体生长因子纤维蛋白和低能量激光治疗对正畸患者拔牙位点牙槽骨变化影响的比较

作者：刘东妮; 李宏斌^*; 李荣华

来源：国际生物医学工程杂志, 2023, 46(05).

• 富自体生长因子纤维蛋白
• 低能量激光
• 正畸治疗
• 生长因子
• 牙槽骨萎缩

目的比较富自体生长因子纤维蛋白(CGF)和低能量激光治疗(LLLT)对正畸患者拔牙位点牙槽骨变化影响的比较。方法选取2020年6月至2022年5月于天津市北辰医院口腔科就诊的正畸治疗需拔牙患者21例, 随机分为对照组、LLLT组和CGF组, 每组各7例, 分别有28个拔牙位点。对照组为拔牙创自然愈合, LLLT组微创拔牙后第1、2、7天均使用二极管激光仪治疗(波长808 nm, 平均输出功率0.25 W, 能量密度为4 J/cm2, 光斑面积0.28 cm2), 每个位点照射20 s。CGF组微创拔除牙后, 立即将CGF膜置于拔牙窝内。比较各组拔牙前后拔牙创处牙槽骨高度、宽度以及牙槽骨愈合后骨轮廓及骨密度, 同时测量拔牙创处龈沟液中生长因子骨桥蛋白(OPN)和转移生长因子-β1(TGF-β1)浓度。结果与对照组比较, LLLT组和CGF组拔牙创处牙槽骨高度、宽度降低, 差异均具有统计学意义(均P<0.05);与LLLT组比较, CGF组拔牙创处牙槽骨高度、宽度降低, 差异均具有统计学意义(均P<0.05)。LLLT组和CGF组拔牙创愈合后骨轮廓评分和骨密度分级均优于对照组(均P<0.05);而LLLT组与CGF组拔牙创愈合后骨轮廓评分和骨密度分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。拔牙后1、6个月, 对照组、LLLT组和CGF组拔牙创处龈沟液中OPN浓度比较差异均无统计学意义(均P>0.05);但拔牙后1个月, 与对照组比较, LLLT组和CGF组拔牙创处龈沟液中TGF-β1浓度升高, 差异均有统计学意义(均P<0.05);而拔牙后6个月, 3组TGF-β1浓度比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 LLLT和CGF治疗均能有效地减少拔牙创牙槽骨高度和宽度, 促进拔牙创牙槽骨骨轮廓及骨密度的恢复, 为如何延缓拔牙创牙槽骨的萎缩提供临床数据支持。

• 单位
  天津市第一中心医院; 天津市北辰医院