自体外周血干细胞移植治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜及随访

作者：张薇; 周道斌; 赵岩; 冷晓梅; 蒋颖; 沈悌

来源：基础医学与临床, 2007, 27(05): 573-576.

DOI：10.3969/j.issn.1001-6325.2007.05.022

• 造血干细胞移植
• 免疫性血小板减少性紫癜
• 治疗学

目的探讨自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效及移植后免疫重建。方法对一例难治ITP患者进行APBSCT并观察临床疗效和免疫重建的过程。结果经环磷酰胺(CY)+G-CSF动员,获得CD34+细胞4·7×106/kg。在TBI+CY预处理后,中性粒细胞、血小板分别在第11、12天植入,无严重并发症。移植后6个月开始淋巴细胞各亚群逐渐恢复,CD4+/CD8+比例仍倒置,记忆T细胞(CD4+CD45RO+)的恢复先于纯真T细胞(CD4+CD45RA+)。随访至31个月时血小板始终大于100×109/L,疾病处于完全缓解中。结论APBSCT可能是治疗难治性ITP的有效手段。

• 单位
  中国协和医科大学; 北京协和医院; 中国医学科学院