术中回收式自体输血应用于剖宫产手术的临床效果及安全性

作者：卢可健; 冉雪莲; 黄燕娟^*; 王彩珊; 黄建春; 钟日胜; 黄华庚; 秦东全

来源：广西医学, 2019, 41(09): 1101-1104.

• 剖宫产术
• 术中回收式自体输血
• 安全性
• 有效性

目的探讨术中回收式自体输血用于剖宫产术患者的安全性和有效性。方法选取25例剖宫产术中大出血风险较大的患者,术中实施回收式自体输血,记录术中出血量、自体血回收量及回输量、异体红细胞输注量、其他血液制品使用情况和围术期并发症发生情况,分析手术前后血红蛋白水平、凝血功能和电解质。结果 (1)手术失血量1 000(500,8 000) m L,自体血回收量1 000(300,7 000) m L,自体血回输量500(250,3 000) m L,80%患者无须输注异体红细胞。(2)无羊水栓塞、发热、溶血、感染等输血严重不良反应和手术并发症发生。(3)术后24 h血红蛋白较术前下降,出院时与术前比较差异无统计学意义(P> 0. 05);术后24 h的凝血酶原时间较术前及出院时延长(P <0. 05),术后24 h活化部分凝血活酶时间较出院时延长(P <0. 05),术后24 h、出院时血浆纤维蛋白原较术前延长(P <0. 05)。(4)与入手术室和出手术室时相比,术后24 h血钙升高(P <0. 05),但血钾、血钠差异无统计学意义(P>0. 05)。结论回收式自体输血用于剖宫产术患者安全且有效。

• 单位
  南宁市第二人民医院