超声预测输尿管结石位置临床研究

作者：毕名森; 曹军英^*; 张筠; 吴鸿莉; 于馨; 闫焕楠; 苏晓妮

来源：临床军医杂志, 2020, 48(07): 791-793.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2020.07.13

• 超声
• 肾盂积水
• 输尿管结石

目的探讨超声预测输尿管结石位置的临床价值。方法选取2019年1—12月于北部战区总医院超声科诊断为单侧输尿管结石的125例患者为研究对象。应用二维超声测量肾最大冠状面肾盂积水的面积、结石的最大直径,记录结石的位置。应用受试者工作特征曲线探讨肾最大冠状面肾盂积水面积预测输尿管结石位置的最大效能,对肾最大冠状面肾盂积水面积和结石最大直径进行关联性分析。结果 28例患者结石位于中狭窄上方,其中,中狭窄上方结石直径≤0.7 cm患者9例(32.1%),结石直径>0.7 cm患者19例(67.9%),两组患者比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。97例结石位于中狭窄下方,中狭窄下方结石直径≤0.7 cm患者86例(88.7%),结石直径>0.7 cm患者11例(11.3%),两组患者比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线显示,肾最大冠状面肾盂积水面积以8.3 cm2为临界点,曲线下面积为0.92,预测输尿管结石的位置最佳,敏感度为89.3%,特异度为85.6%。相关性分析显示,肾最大冠状面肾盂积水的面积和结石的最大直径呈正相关(r=0.79,P<0.05)。结论通过测量肾盂积水的面积,可以初步判断结石的位置,为详细扫查输尿管结石提供理论依据,提高超声诊断输尿管结石的效率。