系统免疫炎症指数与胆囊癌患者预后的相关性

作者：孔梁好; 张先舟; 庄昊; 韩风^*

来源：中华肝胆外科杂志, 2019, (12).

• 胆囊肿瘤
• 系统免疫炎症指数
• 预后因素

目的 探讨分析系统免疫炎症指数(SII)与胆囊癌患者预后的相关性。方法 回顾性分析2005年4月至2019年1月郑州大学附属肿瘤医院肝胆胰外科收治的行手术治疗的胆囊癌患者临床资料,计算SII数值。应用受试者工作特征曲线(ROC)确定SII的最佳临床分界值,并将患者分为低SII和高SII两组,应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,对两组患者的总生存时间进行分析,并应用log-rank检验进行术后生存情况的单因素分析,应用Cox回归比例风险模型进行临床预后的多因素分析。结果 共纳入312例患者,其中男性120例,女性192例,年龄30.0～86.0(61.5±9.9)岁。应用ROC曲线确定术前SII的最佳临床分界值为510.42,将312例胆囊癌患者分为低SII组(SII≤510.42)和高SII组(SII>510.42),分别有131例和181例。应用Kaplan-Meier生存曲线分析低SII组与高SII组胆囊癌患者术后1、3、5年生存率分别为65.7%、39.6%、30.2%和27.9%、12.0%、9.6%,中位生存时间分别为25个月(95%CI：16.9～33.1)、9个月(95%CI：8.1～9.9),低SII组胆囊癌患者生存率明显的优于高SII组,两组总体生存率差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示SII>510.42(HR＝0.086,95%CI：0.032～0.289)是胆囊癌患者总体生存时间的危险因素,Cox多因素分析验证术前外周血SII(HR＝2.649,95%CI：1.981～3.543)是胆囊癌患者总体生存率的独立危险因素。结论 SII可以作为胆囊癌患者的独立预后影响因素。术前外周血SII越高,患者预后越差。

• 单位
  郑州大学