全吸入麻醉和全静脉麻醉对患者术后认知功能的影响

作者：李燕; 陈涛平

来源：现代中西医结合杂志, 2015, 24(17): 1913-1915.

• 手术
• 全吸入麻醉
• 全静脉麻醉
• 认知功能障碍

目的探讨全吸入麻醉和全静脉麻醉对患者术后认知功能的影响。方法将95例ASAⅠ~Ⅱ级行手术治疗的患者随机分为2组,2组均采用咪唑安定0.15 mg/kg、异丙酚12 mg/kg、芬太尼25μg/mg、顺阿曲库胺0.10.2 mg/kg进行麻醉诱导,并行气管插管。吸入组45例术中予以0.8%1.0%七氟醚吸入维持术中麻醉;静脉组50例予以异丙酚36 mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.050.2μg/(kg·h)、顺阿曲库胺(间断给药)静脉给药维持麻醉。术后均停用麻醉药物。分别于术前1 d及术后1 h、6 h、12 h、24 h行简易精神状态量表(MMSE)评分,记录2组睁眼时间、拔管时间、言语应答时间及术后1 d、3 d、5 d认知功能障碍发生率。结果静脉组术后睁眼时间、拔管时间、言语应答时间均显著短于吸入组(P均<0.05),术后6 h、12 h MMSE评分均显著高于吸入组(P均<0.05),术后认知功能障碍发生率显著低于吸入组(P<0.05)。结论与全吸入麻醉相比,全静脉麻醉患者术后恢复时间短,术后短期内出现认知功能障碍的概率相对较低。

• 单位
  河北大学附属医院