摘要

目的分析以神经系统症状首发的功能性心血管疾病(FCVD)的临床特点, 有助于提高FCVD临床诊治水平。方法对2014年9月至2015年7月在中南大学湘雅二医院儿童医学中心收治住院的以头晕、头痛、晕厥、抽搐等神经系统症状首发、最终确诊为FCVD的24例患儿诊治过程进行回顾性分析。结果 24例患儿均以神经系统症状首发, 表现为头晕、头痛、晕厥、抽搐等症状, 经头颅磁共振、脑电图、脑脊液等检查, 排除神经系统疾病, 经直立倾斜试验等检查最终诊断为FCVD, 其中血管迷走性晕厥12例(50.0%), 体位性心动过速综合征7例(29.2%), 体位性心动过速综合征合并血管迷走性晕厥5例(20.8%)。结论对于以头晕、头痛、晕厥、抽搐等神经系统症状为首发的儿童在考虑神经系统疾病的同时, 不要忽视可能存在FCVD。心率变异性分析、24 h动态血压监测及血清25-(OH)D水平检测有助于FCVD诊断。