慢性鼻窦炎与咽喉反流的相关性研究

作者：李晓云; 李进让; 张淑君; 张永强; 齐志伟; 纽瑞凤

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2017, 31(23): 1828-1832.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2017.23.012

• 咽喉反流
• 鼻窦炎
• 胃蛋白酶

目的:对慢性鼻窦炎(CRS)与咽喉反流的关系进行初步探讨。方法:46例患者中,CRS伴鼻息肉患者25例(CRSwNP组),CRS不伴鼻息肉患者10例(CRSsNP组),11例因鼻腔解剖异常行手术治疗的患者作为对照组,采用免疫组织化学方法对3组标本的胃蛋白酶表达水平进行检测。将胃蛋白酶表达强度与鼻窦CT的Lund-Mackay评分、嗜酸粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜碱粒细胞、中性粒细胞进行相关性分析。结果:CRSwNP组胃蛋白酶表达强阳性8例(32%),阳性8例(32%),弱阳性2例(8%),阴性7例(28%)。CRSsNP组胃蛋白酶表达强阳性4例(40%),阳性3例(30%),弱阳性1例(10%),阴性2例(20%)。对照组胃蛋白酶表达强阳性0例,阳性2例(18.2%),弱阳性3例(27.3%),阴性6例(54.5%),CRSwNP组与CRSsNP组胃蛋白酶表达的强度高于对照组(P<0.05),CRSwNP组与CRSsNP组胃蛋白酶表达强度差异无统计学意义(P>0.05)。胃蛋白酶表达强度与Lund-Mackay评分存在正相关(r=0.349,P<0.05),与各种血炎性细胞百分比不存在直线相关关系。结论:咽喉反流与CRS存在相关性,可能是CRS的危险因素,咽喉反流与CRS严重程度呈正相关,咽喉反流引起CRS的炎症反应,并不以某种炎细胞为主。

• 单位
  中国人民解放军海军总医院; 河北省隆化县医院; 承德医学院附属医院