摘要
目的:以"智能化用药监控警示互动系统"为平台,分析其对阻断用药错误、减少药害事件发生的干预效果。方法:选择我院重症监护(ICU)病区为实验组,以另外两家医院ICU病区为对照组,前18个月两组均不进行干预;后18个月,实验组运行"智能化用药监控警示互动系统",临床药师将系统的警示信息与患者临床实际结合,干预用药错误,而对照组不进行干预。监测两组全部时间段内的各种药物不良事件。结果:实验组干预前的18个月内发现可预防药物不良事件50例,发生率6.8%。干预后的18个月内,医师对警示信息的修改率达97.7%,警示信息及占处方量百分比从最高的68例和1.1%下降到最低的6例和0.1%。可预防药物不良事件降至17例,发生率2.4%,较干预前明显下降(P<0.05)。可能因此节省住院费用848 991元,减少住院时间294 d。而对照组可预防药物不良事件及其发生率无明显变化。两组不可预防药物不良事件均无明显变化。结论:"智能化用药监控警示互动系统"能有效审查出各种用药错误,降低ICU病区可预防药物不良事件的发生率。但尚需不断提高智能化程度,并结合患者实际情况进行不合理用药的判断。
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单位同济大学附属东方医院