摘要
目的探讨生脉活血汤加减对不稳定型心绞痛患者血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF和血小板α-颗粒膜蛋白140(GMP-140)水平的影响。方法选择2019年7月至2020年7月在中国人民解放军总医院第三医学中心接受治疗的不稳定型心绞痛患者156例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各78例。对照组患者给予阿司匹林肠溶片、辛伐他汀、酒石酸美托洛尔治疗,观察组在对照组治疗基础上联合生脉活血汤加减方治疗,2组患者均连续治疗1个月。比较2组治疗前后血清b FGF、GMP-140水平,肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FDM),心功能,各项中医证候积分,以及治疗6个月后的疗效。结果治疗前,2组血清b FGF和GMP-140水平比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。治疗后,2组血清b FGF和GMP-140水平均高于治疗前,且观察组高于对照组[(247±32) ng/L比(200±29) ng/L,(13.7±4.1) ng/L比(7.4±2.6) ng/L](均P <0.05)。治疗前,2组FDM、心功能和各项中医证候积分比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。治疗后,2组FDM和左心室射血分数均高于治疗前、且观察组高于对照组,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径以及心痛、胸闷、心悸气短、神疲乏力、形寒肢冷、面色苍白积分均低于治疗前、且观察组低于对照组(均P <0.05)。治疗6个月后,观察组总有效率高于对照组[98.7%(77/78)比80.8%(63/78)],差异有统计学意义(P=0.001)。结论生脉活血汤加减通过调节不稳定型心绞痛患者血清b FGF和GMP-140水平以及FMD,改善患者临床症状及心功能,提高对患者的疗效。
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单位中国人民解放军总医院; 沧州市中心医院