感染性心内膜炎继发感染性颅内动脉瘤的研究进展

作者：李劼慧; 王水云^*

来源：中华胸心血管外科杂志, 2023, 39(08): 509-512.

DOI：10.3760/cma.j.cn112434-20221206-00373

感染性颅内动脉瘤(infectious intracranial aneurysms, IIA)是继发于感染性心内膜炎的脑血管病变, 非常罕见, 对患者预后影响较大。IIA起病隐匿, 难以准确评估发病率。常见病原菌为链球菌、葡萄球菌等。IIA是一种假性动脉瘤, 病理改变有多种形式, 发病机制也有多种理论, 多以颅内出血、蛛网膜下腔出血等为最终表现。IIA检查以脑血管造影为金标准, 其他主要方法有增强CT和磁共振检查。IIA治疗首选介入封堵, 其他有药物治疗、外科手术等。目前, 临床上对于先行心脏外科手术还是先处理动脉瘤, 尚缺乏足够的临床医学证据, 应结合患者具体情况个体化考虑。

• 单位
  国家心血管病中心; 中国医学科学院阜外医院