摘要
[目的]通过对不同中药结肠透析方式治疗慢性肾功能衰竭患者临床疗效、生活质量和营养状况评估比较,探究最佳中药结肠透析方式。[方法]选择慢性肾功能衰竭患者106例,随机分为Ⅰ组33例、Ⅱ组38例和Ⅲ组35例,分别予以中药保留灌肠、高位中药结肠透析及两种方式相结合治疗,疗程均为4周,完成96例,观察3组患者治疗前后肾功能指标、营养指标和生活质量评分的变化。[结果]3组患者治疗后肾功能指标、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)和生活质量评分均较治疗前有明显改善(P<0.05,P<0.01),Ⅱ组和Ⅲ组主观综合性营养评估(SGA)较治疗前改善明显(P<0.01);治疗后Ⅱ组和Ⅲ组肾功能指标较Ⅰ组改善显著(均P<0.01);Ⅱ组和Ⅲ组血ALB、PA、TRF和SGA较Ⅰ组改善显著(P<0.05;P<0.01);治疗后Ⅲ组生活质量评分优于Ⅱ组和Ⅰ组(均P<0.05);Ⅱ组的不良反应发生率大于Ⅲ组和Ⅰ组(P<0.05)。[结论]从临床疗效、营养评估和患者生活质量方面比较,中药保留灌肠与高位中药结肠透析结合是治疗CRF非透析阶段较理想的结肠透析方式。
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