全胃切除术后食管空肠吻合口癌复发再手术的策略和技巧

作者:顾焱晖; 韩广森*; 翟科伟; 程勇; 张世甲; 陈超; 王新玉; 李国毅
来源:中华普通外科杂志, 2022, 37(01): 6-9.

摘要

目的探讨全胃切除术后食管空肠吻合口癌复发再手术的策略和技巧。方法回顾性分析2016年10月至2021年7月郑州大学附属肿瘤医院普外科治疗18例食管空肠吻合口癌复发患者的临床资料。结果 13例患者采取左侧胸腹联合切口完整切除肿瘤, 术后发生吻合口瘘1例, 2例肺部感染, 1例肋软骨炎, 经保守治疗后痊愈出院, 其余9例患者无术后并发症。2例患者因肿瘤位置较高, 3例患者因心肺功能不能耐受手术给予放化疗。术后随访4.6~42.9个月, 4例患者因肿瘤复发死亡, 其余患者均存活, 总体1、3年无复发生存率分别为100%、20%。结论全胃切除术后食管空肠吻合口癌复发患者的手术难度大, 但是积极手术仍可使患者生存获益。