基于药物治疗管理的服务模式对社区老年高血压患者的干预效果分析

作者：梅玲; 周后凤^*; 马藏; 周杨; 刘尧

来源：中国医院用药评价与分析, 2021, 21(01): 97-100.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2021.01.024

• 药物治疗管理
• 老年高血压
• 慢病管理
• 社区

目的:评价基于药物治疗管理(medication therapy management,MTM)的药学服务方式在老年高血压患者管理中的应用效果。方法:设计随机、对照研究,从2017年12月至2019年6月签约社区筛查出有高血压疾病的90例老年患者,将其分为干预组和对照组各45例,干预组患者接受MTM相关服务,对照组患者接受常规用药指导。6个月后,比较两组患者血压控制水平、用药依从性、用药偏差及患者满意度的变化。结果:随访期间对照组失访1例(死亡1例),最终纳入研究的干预组患者共45例,对照组患者共44例。在干预组与对照组患者初始血压差异无统计学意义(P> 0.05)的前提下,干预组患者实施MTM后,收缩压和舒张压均较干预前明显降低,差异有统计学意义(t收=-3.628,t舒=-3.302; P <0.001);对照组6个月后的血压水平控制不明显,与干预前的差异无统计学意义(P> 0.05)。干预组患者的用药依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);干预组患者用法与用量、联合用药不合理、重复用药、药物疗效不佳和不良反应等用药偏差发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);干预组患者对药学服务的满意度也明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:实施基于MTM的药物服务模式,可改善社区老年高血压患者血压控制水平,提高药物治疗的安全性、有效性和患者的满意度。

• 单位
  成都市第五人民医院