手助腹腔镜与全腹腔镜在乙状结肠癌根治术中应用的临床对照分析

作者：梁义; 姚旭; 李跃; 李殿

来源：腹腔镜外科杂志, 2015, 20(10): 781-784.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2015.10.781

• 结肠肿瘤
• 腹腔镜检查
• 手辅助
• 病例对照研究

目的:对比手助腹腔镜(hand-assisted laparoscopic surgery,HALS)与全腹腔镜手术(totally laparoscopic surgery,TLS)治疗乙状结肠癌的临床疗效,为术式选择提供临床依据。方法:235例乙状结肠癌患者分别施行HALS(HALS组,n=121)与TLS(TLS组,n=114)。对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛分级、术后引流量、切口满意度、住院时间、住院费用、并发症发生率等指标。结果:HALS组手术时间、术中出血量及术后引流量明显低于TLS组,差异有统计学意义(P<0.05);术后胃肠功能恢复时间及住院时间长于TLS组,差异有统计学意义(P<0.05);住院费用两组相比差异无统计学意义(P>0.05);术后疼痛分级及并发症发生率高于TLS组,差异有统计学意义(P<0.05);切口满意度TLS组明显高于HALS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HALS治疗乙状结肠癌在手术时间、术中出血量、术后引流量方面具有明显优势,TLS在切口满意度、术后疼痛程度、术后胃肠功能恢复时间及住院时间方面优于HALS。对于技术熟练的术者,TLS可作为首选术式;对于美容要求不高,需控制手术时间的患者,可选择HALS。

• 单位
  辽宁省金秋医院; 中国医科大学附属盛京医院