小剂量轻比重罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在高龄下肢手术中的麻醉效果分析

作者：漆钰; 张倩; 况雪峰

来源：淮海医药, 2022, 40(02): 178-181.

DOI：10.14126/j.cnki.1008-7044.2022.02.019

• 下肢手术
• 罗哌卡因
• 小剂量
• 轻比重
• 蛛网膜下腔阻滞
• 老年人

目的:分析小剂量轻比重罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在高龄下肢手术中的麻醉效果。方法:选择某院行下肢手术的82例高龄患者，按随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组41例。观察组采用3 m L、0.33%轻比重罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞，对照组采用3 m L、0.50%等比重罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞。观察2组患者血流动力学指标[麻醉前(T0)、麻醉后30 min(T1)及手术结束时(T2)的心率(HR)和平均动脉压(MAP)]、麻醉效果、患侧、健侧运动阻滞及感觉阻滞起效时间和持续时间及不良反应。结果:2组麻醉前(T0)、麻醉后30 min(T1)及手术结束(T2)时HR及MAP水平比较，差异无统计学意义(P>0.05),2组T1时HR及MAP水平高于T0，差异有统计学意义(P <0.05);观察组麻醉优良率(97.56%)高于对照组(80.49%)(P <0.05)，观察组患侧、健侧运动阻滞起效时间及感觉阻滞起效时间长于对照组，健侧运动及感觉阻滞持续时间短于对照组(P <0.05)，观察组恶心、低血压发生率低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论:小剂量轻比重罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于高龄下肢手术中麻醉效果良好，患者血流动力学波动小，有利于减少不良反应，减轻对健侧的影响，提高麻醉安全性。

• 单位
  江西省高安市人民医院麻醉科