血清高密度脂蛋白胆固醇和胱抑素C对急性脑梗死和脑出血的鉴别诊断价值

作者：方静

来源：中西医结合心血管病电子杂志, 2022, 10(18): 145-148.

DOI：10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2022.18.042

• 急性脑梗死
• 脑出血
• 高密度脂蛋白胆固醇
• 胱抑素C
• 鉴别诊断

目的 分析急性脑梗死和脑出血患者血清生化、血常规相关指标水平的变化，同时分析其在临床鉴别诊断的价值。方法 选择2018年7月至2021年11月本院神经内科收治的27例脑出血患者为观察组，144例急性脑梗死患者为对照组。检测和比较两组患者血清同型半胱氨酸（HCY）、胱抑素C(Cys-C)、葡萄糖（GLU）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及全血白细胞计数（WBC）水平，二元Logistic回归分析脑出血的危险因素，ROC曲线分析单一指标和联合指标的鉴别诊断价值。结果 观察组Cys-C和TG水平均明显低于对照组（P <0.05）,HDL-C水平明显高于对照组（P <0.05）；两组间性别、年龄、HCY、GLU、TC、LDL-C比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。二元Logistic回归显示Cys-C(OR=0.082,95%CI 0.015～0.438)和HDL-C(OR=6.971,95%CI 1.891～25.691)是脑出血的危险因素。血清Cys-C和HDL-C鉴别诊断脑出血的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.705和0.724，联合检测鉴别诊断的AUC为0.781，高于各单项指标的鉴别诊断AUC。结论 脑出血和脑梗死在血清Cys-C和HDL-C水平上存在差异，联合检测能提高其鉴别诊断价值。

• 单位
  安庆市第二人民医院