摘要
目的:构建颈动脉和脑血管介入教学模拟系统,以此培训介入医师相关操作技术,并评估此系统在教学过程中的应用价值。方法:将40位测试者分成新手组和经验组,使用H1血管造影导管进行颈动脉插管的操作。测试者依据标准进行操作,分别记录首次操作以及训练3060 min后的末次操作的完整操作时间,进行统计学分析。另外,操作者填写一份调查问卷,对模拟操作系统实际训练效果进行评估。结果:40位测试者(20位新手者,20位经验者)完成本实验。新手组末次操作总用时(55.32±4.99)s,较首次操作的(90.32±9.85)s提高38.8%(P<0.01);经验组末次操作总用时(31.14±3.78)s,较首次操作的(36.18±4.16)s提高13.9%(P<0.01)。2组测试者经练习后颈动脉插管总用时均有不同程度的减少,且新手组用时减少程度比较明显(30%40%,P<0.01)。新手组在操作"导管头置于无名动脉"、"导管头置于C2水平"以及整体的训练前后时间减少最明显(A时间点减少40.1%,C时间点减少39.6%,总用时减少38.8%)。分析调查问卷可知:新手组与经验组均认为颈动脉模型与人体血管较相似,且本系统在模拟临床操作和实时成像过程较真实,有助于提高操作技能,并认为操作者接受此模型的训练会对临床实际操作有帮助(总体评分3.5分)。结论:颈动脉插管教学模型对于培训介入医师、提高初学者操作水平有肯定的促进作用。
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单位江苏省人民医院; 南京医科大学