摘要

目的探讨肥胖及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)与乳腺癌临床病理及预后关系。方法收集江苏大学附属人民医院2013年1月至2015年12月的147例乳腺癌患者的体质指数(body mass index, BMI)、临床病理资料及生存预后信息, 采用χ2对各因素与肥胖的相关性进行分析, 采用Log-rank检验和Cox回归分析对影响因素进行单因素和多因素分析;生物公共信息数据库Oncomine、Kaplan Meier plotter中分析VEGF在乳腺癌中的表达及与其生存预后关系。结果 147例中位随访时间40个月, 范围为12~58个月, 肥胖与肿瘤体积增大相关性(χ2=11.009, P=0.001);单因素分析结果提示肥胖及腋窝淋巴结状态显著减少乳腺癌患者总生存期(overall survival,OS)(P=0.035,P=0.038)及无复发生存期(recurrence free survival, RFS)(P=0.035, P=0.036), Cox多因素回归分析结果提示肥胖可考虑为乳腺癌预后不良的独立因素(P=0.051, HR=3.849, 95%CI: 0.995~14.895);Oncomine数据库分析发现VEGF相对于癌旁组织在乳腺癌组织高表达, Kaplan Meier plotter分析结果乳腺癌组织低表达VEGF的患者OS及RFS较好。结论肥胖是乳腺癌患者预后的不良因素, 可能与肥胖引起的VEGF升高相关, 减轻体重可能改善乳腺癌患者的预后。

  • 单位
    南京医科大学第一附属医院; 江苏大学附属人民医院