低潮气量机械通气对瓣膜置换病人肺换气功能影响的临床研究(英文)

作者：蔡宏伟; 田玉科; 任飞; 张海萍

来源：中国现代医学杂志, 2006, (02): 161-165+170.

• 低潮气量
• 机械通气
• 心肺功能

目的以心输出量和肺换气功能为指标研究低潮气量通气对瓣膜置换病人心肺功能的影响。方法30例择期行二尖瓣置换手术病人随机分成3组:常规(传统)潮气量组(组Ⅰ),潮气量9mL/kg,呼吸频率12次/min;低潮气量常规频率组(组Ⅱ),潮气量7mL/kg,呼吸频率12次/min;低潮气量高频率组(组Ⅲ),潮气量7mL/kg,呼吸频率15次/min。监测平均动脉压(MAP),放置飘浮导管监测心输出量(CO)和心指数(CI),平均肺动脉压(MPAP),肺毛细血管嵌压(PCWP),中心静脉压(CVP),体循环阻力指数(SVRI),肺循环阻力指数(PVRI)。测定动脉氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2),以及氧合指数(PaO_2/FiO_2),肺泡动脉氧分压差(PA-aO_2),肺内分流量(QS/QT)。结果组II,体外循环后60min时与比麻醉后体外循环前比,氧和指数(PaO_2/FiO_2)显著降低(P<0.05),肺泡-动脉氧分压差(PA-aO_2)和肺内分流量(QS/QT)显著增加(P<0.05)。组II与组I和组III相比,在体外循环后60min(T4),氧和指数显著降低(P<0.05),肺泡-动...

• 单位
  华中科技大学同济医学院; 中南大学湘雅医院