医嘱集中点评模式下联合干预对外科围术期止血药应用的影响

作者：王晓梅; 金烈洲; 丁洁卫^*

来源：中国临床药学杂志, 2018, 27(04): 272-276.

DOI：10.19577/j.1007-4406.2018.04.013

• 止血药
• 围术期
• 医嘱集中点评
• 行政干预
• 药师干预
• 合理用药

目的探讨"医嘱全市集中点评"模式下联合干预在提高合理用药方面的成效和注意事项。方法随机抽取2014年至2016年我市11家医疗机构外科围术期应用止血药的病例,以我市药事质控部门制定的止血药医嘱点评指南为依据,同时结合患者手术前后的具体情况,对围术期止血药应用的合理性进行评价。结果 2014年(干预前)抽查病例550份,其中不合理病例171份,问题数229个,止血药使用不合理率31. 1%; 2015年(干预后)抽查病例424份,其中不合理病例49份,问题数61个,不合理率11. 6%; 2016年(干预后)抽查病例430份,其中不合理病例48份,问题数49个,不合理率11. 2%,止血药使用不合理主要涉及用量、给药时机、预防使用疗程以及联合使用等方面。结论在医嘱全市集中点评模式下,通过行政与药师干预,我市各医疗机构围术期止血药应用合理性得到显著提高。

• 单位
  浙江大学; 浙江省绍兴市人民医院