摘要

目的探讨年龄呼吸困难指数气流受限程度(ADO)指数在慢性阻塞性肺疾病患者病情和远期预后评估中的价值。方法收集2016年1月至2018年12月在黄山首康医院呼吸内科住院的124例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床资料,以入住呼吸内科时作为观察起点,以患者死亡或入住呼吸内科后180 d作为观察终点,按患者180 d转归分为死亡组(27例)与存活组(97例)。观察患者180 d转归(存活或死亡)、ADO指数与患者远期预后的相关性。结果存活组患者的平均年龄为(70.86±7.87)岁、平均年龄评分为(2.59±0.76)分,均低于死亡组,差异无统计学意义(P>0.05)。存活组患者第1秒用力呼气容积占预计值%为(45.46±19.14)%,高于死亡组的(31.96±17.11)%,差异有统计学意义(P <0.05)。存活组患者第1秒用力呼气容积占预计值%评分、英国医学研究委员会呼吸困难评分和ADO指数分别为(1.17±0.68)分、(1.45±0.83)分和(5.23±1.38)分,均低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者病死率与ADO指数呈正相关(rp=0.857,P=0.014)。ADO指数预测死亡风险的ROC曲线下面积为0.847(95%CI:0.767~0.926,P <0.001),ADO指数为5.5时,约登指数最大,为0.565。结论 ADO指数能够较为准确地评估慢性阻塞性肺疾病患者病情的严重程度,预测患者的远期预后。

  • 单位
    黄山首康医院