腹腔镜手术治疗直肠间质瘤35例临床分析

作者：张渭兵^*; 周龙友; 富裕

来源：海南医学, 2019, 30(15): 1940-1943.

• 腹腔镜
• 直肠肿瘤
• 间质瘤
• 外科手术
• 伊马替尼
• 疗效
• 安全性

目的观察腹腔镜手术治疗直肠间质瘤患者的临床效果,探讨治疗的安全性和可行性。方法选取渭南市第一医院外一科于2015年1月至2016年1月收治的35例直肠间质瘤患者进行研究,所有患者肿瘤直径在5 cm内。其中肛缘与肿瘤下缘距离在3 cm以下且周围组织界限模糊者行腹腔镜腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术) 5例,肛缘与肿瘤下缘距离在3～5 cm者行腹腔镜局部切除术12例,肛缘与肿瘤下缘距离在5 cm以上者行腹腔镜经腹直肠癌切除术(Dixon手术) 8例。观察并记录患者围术期的平均手术时间、术中出血量、住院时间等指标、并发症发生情况、复发风险评估情况以及随访相关情况。结果 35例直肠间质瘤患者应用腹腔镜均在未输血情况下成功切除肿瘤,平均手术时间为(104.13±23.84) min,平均肿瘤大小为(3.55±1.04) cm,平均术中出血(14.09±4.12) m L,平均住院时间为(7.05±1.29) d;所有患者术中均无开腹病例,术后均无梗阻、出血、吻合口漏等并发症发生;术后标本常规病理检查结果切缘为阴性,证实间质瘤的诊断;随访2年,所有患者均无复发,1例患者肿瘤转移至肝脏并最终死亡。结论腹腔镜手术治疗直肠间质瘤患者的临床治疗效果显著,患者手术创伤小,术后并发症少,住院时间短,恢复快,较为安全有效。