TACE、125I粒子内放疗联合外放疗治疗中晚期肝癌的临床观察

作者：伦俊杰; 赵俊玲; 孙建业; 殷好治; 胡效坤^*

来源：医学影像学杂志, 2019, 29(01): 74-78.

• 中晚期肝癌
• 肝动脉化疗栓塞术
• 125I粒子" name="keyword">125I粒子
• 临床疗效

目的探讨TACE、125I粒子植入内放疗联合三维适形放疗治疗(3DCRT)中晚期HCC的疗效及安全性。方法分析收治的100例无外科手术指征的中晚期HCC患者资料。根据单盲随机化法分组:A组22例接受TACE方案,B组35例接受TACE+125I方案,C组43例接受TACE+125I+3DCRT方案。比较治疗后三组AFP指标、近期疗效、远期疗效和不良反应。结果 A组客观有效率、疾病控制率和临床受益率(ORR、DCR和CBR)分别为31. 8%、54. 5%、40. 90%,B组分别为62. 9%、80. 0%、68. 60%,C组分别为83. 7%、95. 3%、88. 40%,三组分别比较差异均有统计学意义(P <0. 05); AFP指标:A组为(129. 54±37. 33) ng/ml、B组为(84. 97±26. 84) ng/ml、C组为(49. 77±31. 55) ng/ml,三组分别比较差异均有统计学意义(P <0. 05); C组m PFS、m OS分别为10. 7、22. 0个月,高于B组8. 5、15. 6个月,高于A组5. 1、11. 3个月,差异有统计学意义(P <0. 05);消化道反应、血液毒性、肝损伤、放射性肝炎,三组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论对于中晚期HCC患者,TACE、125I粒子植入内放疗联合3DCRT方案治疗是一种安全、有效的治疗手段。

• 单位
  青岛大学附属医院; 昌乐县人民医院