恶性腹膜间皮瘤的诊断和治疗现状

作者：黄颖秋

来源：世界华人消化杂志, 2017, 25(26): 2329-2340.

• 恶性腹膜间皮瘤
• 发病机制
• 诊断
• 治疗
• 细胞减灭术
• 腹腔热灌注化疗

恶性腹膜间皮瘤（malignant peritoneal mesothelioma,MPM）是原发于腹膜间皮细胞的一种罕见恶性肿瘤,通常与接触石棉有关,预后不良,平均生存期6-12 mo,早期诊断和有效治疗十分困难.MPM大约占全部恶性间皮瘤的10%-15%.其主要症状为腹痛、腹胀、腹部包块、腹水、体质量减轻、发热和呕吐等.计算机断层扫描（computed tomography,CT）、磁共振成像、正电子发射计算机断层扫描/CT、血清肿瘤标志物、分子生物标志物、腹腔镜活检、组织病理学、细胞学、免疫组织化学以及电子显微镜技术已被用于MPM的诊断和随访.此外,本文还重点阐述了MPM的治疗进展,包括细胞减灭术（cytoreductive surgery,CRS）联合腹腔热灌注化疗（hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC）、化学治疗、放射治疗、分子靶向治疗、pH敏感的紫杉醇膨胀性纳米粒子靶向治疗、免疫治疗等.目前,CRS/HIPEC仍是治疗晚期MPM患者的唯一有效方法.

• 单位
  本溪钢铁（集团）总医院; 中国医科大学