辅助生殖与自然受孕孕妇孕早中期唐氏筛查结果比较

作者：刘正; 王珺; 王晓红

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2018, 32(09): 893-895.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2018.09.018

• 辅助生殖技术
• 自然受孕
• 唐氏筛查

目的探讨辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)受孕、自然受孕(natural conception,NAT)孕妇孕早、中期唐氏筛查指标及唐氏综合征检出率差异。方法 ART受孕孕妇5 169例,其中孕早期(1013+6周)行唐氏筛查2 457例为孕早期ART组,孕中期(1520+6周)行唐氏筛查2 712例为孕中期ART组;同期NAT孕妇8 088例,其中孕早期行唐氏筛查2 327例为孕早期NAT组,孕中期行唐氏筛查5 761例为孕中期NAT组。孕早期ART组、NAT组行彩超检查测量颈部透明层(nuchal translucency,NT)厚度,化学发光免疫法检测孕早期妊娠相关蛋白A(pregnancy-associated plasma protein-A,PAPP-A)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotrophin,β-HCG);孕中期ART组、NAT组检测血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、β-HCG水平;比较ART与NAT孕妇孕早、中期各指标水平及唐氏综合征检出率。结果孕早期ART组血清PAPP-A[(1.15±0.67)MoM]水平较孕早期NAT组[(1.11±0.67)MoM]增高,NT[(0.94±0.35)mm]较孕早期NAT组[(0.86±0.23)mm]增厚(P<0.05),血清游离β-HCG[(1.14±0.91)MoM]水平与孕早期NAT组[(2.02±0.73)MoM]比较差异无统计学意义(P>0.05);孕中期ART组血清AFP[(1.03±0.44)MoM]水平较孕中期NAT组[(1.02±0.44)MoM]增高,β-HCG[(0.81±0.48)MoM]水平较孕中期NAT组[(0.86±0.63)MoM]降低(P<0.05);孕早期ART组唐氏综合征检出率(5.2%)高于孕早期NAT组(3.3%),孕中期ART组唐氏综合征检出率(3.3%)高于孕中期NAT组(1.6%)(P<0.05)。结论 ART可上调孕早期血清PAPP-A表达,促进NT增厚,促进孕中期AFP表达,降低孕中期β-HCG水平,使唐氏综合征检出率增高。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学