摘要
目的探讨磁共振R2*值对脑卒中易感性自发性高血压大鼠(SHRsp)自发性脑出血的预测价值。方法高龄雄性SHR模型30只,连续监测血压和定期行磁共振R2*及ESWAN序列扫描。ESWAN序列相位图或幅值图显示脑内任何部位微出血或出血灶为阳性组,记录微出血部位、数目和时期(周龄)。至实验终点76周未发现微出血或出血灶为阴性组。采用重复测量方差分析(Repeated measures ANOVA)比较出血前不同时间点、不同部位的R2*值。出血后处死大鼠,制作病理切片观察并与MRI对比分析。结果阳性组17只,阴性组9只,死亡4只。3868周阳性组出血侧中心区及对侧镜相区R2*值均平稳上升,6874周阳性组出血侧中心区R2*值上升较快,对侧镜相区变化相对平缓。阳性组出血前12周大脑皮层、基底节区出血侧中心区R2*值骤然升高,明显高于对侧镜相区,差异有统计学意义(P<0.05)。阳性组出血前12周大脑皮层、基底节区R2*值出血侧中心区高于阴性组末次,差异均有统计学意义(P<0.05)。R2*值升高的部位与随后出血的位置基本一致。ESWAN图微出血或出血灶分布与病理学观察基本一致。结论 SHRsp在自发性脑出血前12周R2*值骤升,R2*值对其出血的时间和部位有较高的预测价值。
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单位江西省劳动卫生职业病防治研究所医学实验动物中心; 南昌大学第二附属医院