胃型胃极高分化腺癌伴淋巴结转移一例

作者：乔娟; 秦蓉; 冯振中; 吴继锋^*

来源：中华病理学杂志, 2021, 50(12).

胃型胃极高分化腺癌(extremely well-differentiated adenocarcinoma, EWDA)是胃腺癌的一种罕见类型。患者女, 72岁。因进食哽噎、吞咽困难, 近期体重减轻入院。胃镜及影像学检查于贲门处见一浅表隆起型肿块, 临床提示贲门癌, 经3次活检均未能明确诊断。后行全胃切除术, 术后病理诊断为胃型EWDA伴淋巴结转移。镜下见不规则黏液腺由黏膜中下层向深层浸润至浆膜层, 肿瘤细胞类似于胃小凹上皮, 核位于基底部, 细胞无或仅有轻微异型性。免疫组织化学:MUC5AC阳性, MUC6部分阳性, MUC2、CD10均阴性。由于胃型EWDA分化极高及其罕见性, 术前活检难以明确诊断。本文报道1例胃型EWDA的临床病理资料, 并复习相关文献, 旨在提高术前诊断和对该肿瘤的认识。

• 单位
  安徽医科大学第二附属医院