脑动脉狭窄支架植入术后并发高灌注综合征2例报告并文献复习

作者：阿不都拉艾沙; 徐锋; 宋冬雷

来源：临床急诊杂志, 2013, (02): 67-69.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2013.02.010

• 动脉狭窄
• 支架
• 高灌注综合征 arterial stenosis
• stent
• hyperperfusion syndrome

目的:探讨症状性脑动脉狭窄支架置入术后并发高灌注综合征的原因,高危因素及预防措施。方法:对2例支架置入术后出现脑内血肿及蛛网膜下腔出血患者进行原因分析并复习文献。结果:1例右侧颈内动脉起始段及右侧大脑中动脉M1段狭窄患者,各置入1个支架,术后4h后出现颅内出血,经积极救治仍死亡;另1例患者于右侧颈内动脉、右侧椎动脉颈段及起始部置入3个支架,术后6h出现蛛网膜下腔出血,对症处理后痊愈出院。结论:高龄患者,重度狭窄且侧支循环欠佳,血流量的储备能力或血管的反应性低下,对侧颈动脉闭塞,具有同侧慢性低灌注,术前及术后高血压等是高灌注综合征的危险因素。术后TCD监测和严格的血压控制,是及早发现和预防术后高...

• 单位
  复旦大学附属华山医院; 新疆乌鲁木齐市友谊医院