白眉蛇毒血凝酶致肺结核咯血患者低纤维蛋白原血症91例分析

作者：程倩娜; 冯健华

来源：中国现代药物应用, 2020, 14(02): 17-20.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2020.02.007

• 白眉蛇毒血凝酶
• 低纤维蛋白原血症
• 肺结核
• 咯血

目的分析白眉蛇毒血凝酶治疗肺结核并咯血患者所致低纤维蛋白原血症的原因。方法回顾性分析91例白眉蛇毒血凝酶致低纤维蛋白原血症肺结核咯血患者的临床资料,从性别、年龄、给药方案、纤维蛋白原含量、转归等方面分析低纤维蛋白原血症的原因。结果 91例患者中,男70例、占76.92%,女21例、占23.08%;年龄15～84岁,其中年龄>70岁13例, 40～70岁59例,<40岁19例。随着白眉蛇毒血凝酶用药时间的增加(剂量累积),纤维蛋白原呈进行性下降,其中35例纤维蛋白原明显降低(<100 mg/ml但≥50 mg/ml), 9例达到危急值(<50 mg/ml)。91例患者中87例治愈出院, 1例签字出院, 3例死亡,但死亡原因均非大咯血, 2例死于多脏器功能衰竭, 1例死于呼吸衰竭。71例患者停用白眉蛇毒血凝酶后,纤维蛋白原均逐渐恢复正常;18例患者经停药、输血浆后均逐渐恢复正常, 2例经停药、输血浆、输冷沉淀后均逐渐恢复。结论白眉蛇毒血凝酶止血作用疗效确切,随着用药时间的延长,用药剂量出现累积效应,导致纤维蛋白原进行性下降,临床中要合理使用特别注意给药的疗程,保证患者用药安全。

• 单位
  中山市第二人民医院