摘要
目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原199(CA199)、胸苷激酶-1(TK1)、胃蛋白酶原联合检验在胃癌辅助诊断中的应用价值。方法病例对照研究。抽取2021年3月至2023年3月因胃部不适于郑州市中医院就诊的88例患者为研究对象, 另抽取同期于医院接受体检的88例健康体检者为对照组。根据胃镜检查及病理检查结果为金标准, 88例患者又分为胃炎组48例和胃癌组40例。比较对照组及胃炎组、胃癌组患者血清AFP、CA242、CA199、TK1、胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原Ⅱ比值(PGR)水平, 绘制受试者工作特征曲线, 分析血清AFP、CA242、CA199、TK1、PGR联合检验在胃癌辅助诊断中的临床价值。结果胃癌组血清AFP、CA242、CA199、TK1水平高于胃炎组和对照组, PGR值低于胃炎组和对照组(P<0.05)。胃炎组AFP、PGR水平与对照组比较, 差异未见统计学意义(P>0.05);胃炎组CA242、CA199、TK1水平高于对照组(P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线结果显示, 血清AFP、CA242、CA199、TK1、PGR及其联合指标诊断胃癌的曲线下面积(AUC)>0.7, 具有一定的诊断价值, 且联合诊断的价值更高(AUC=0.984)。结论血清AFP、CA242、CA199、TK1水平升高, PGR水平降低者提示患胃癌的风险较高, 且血清AFP、CA242、CA199、TK1、PGR各项指标联合诊断胃癌的价值较高, 有助于早期胃癌的辅助诊断。
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单位郑州市中医院